La prostatite est une inflammation de la prostate, un organe purement masculin.
La prostatite bactérienne diffère des autres formes en ce qu'elle est causée par le contact avec des micro-organismes (bactéries). La prostatite bactérienne peut être aiguë ou chronique.
La prévalence de la prostatite bactérienne parmi toutes les prostatites :
- prostatite aiguë - 5-10%;
- prostatite chronique - 6-10%.
Causes de la prostatite bactérienne
Le plus souvent, cette pathologie est causée par de tels micro-organismes:
- intestinal et Pseudomonas aeruginosa;
- Enterococcus et Staphylococcus aureus;
- protéus ;
- Klebsiela;
- Enterobacter;
- séries.
La plupart de ces micro-organismes font partie de la microflore normale du corps. Lorsque les propriétés protectrices du corps sont réduites, ces bactéries peuvent provoquer une prostatite.
Les autres micro-organismes qui causent la prostatite bactérienne comprennent les champignons, la chlamydia, les trichomonas et l'ureaplasma.
Facteurs contribuant au développement de la prostatite:
- hypothermie;
- vie sexuelle irrégulière, abstinence sexuelle;
- diminution de l'immunité;
- maladies hormonales accompagnées d'un manque d'hormones sexuelles mâles dans le corps;
- troubles circulatoires (congestion sanguine) dans les organes pelviens;
- maladies sexuellement transmissibles.
Le développement de la prostatite bactérienne chronique est également facilité par :
- vidange prématurée systématique de la vessie;
- mauvaises habitudes (abus d'alcool, tabagisme);
- Maladies concomitantes du système urinaire (par exemple pyélonéphrite);
- mode de vie sédentaire.
Symptômes de la prostatite bactérienne
La prostatite aiguë s'accompagne des symptômes suivants :
- intoxication générale (faiblesse, frissons, fièvre);
- douleur à l'aine et au périnée;
- miction fréquente et douloureuse, surtout la nuit;
- la miction peut être difficile, dans de rares cas une rétention urinaire aiguë peut se développer;
- un écoulement purulent blanchâtre ou incolore de l'urètre apparaît parfois.
La prostatite bactérienne chronique est asymptomatique ou avec un tableau clinique effacé pendant la rémission. À mesure que la maladie s'aggrave, ses symptômes ressemblent à ceux de la prostatite bactérienne aiguë. Avec la prostatite bactérienne chronique, une dysfonction érectile peut se développer.
Diagnostic de la prostatite bactérienne
Le diagnostic de prostatite bactérienne aiguë est posé lorsque les éléments suivants sont présents :
- plaintes caractéristiques décrites ci-dessus;
- lors d'un toucher rectal, la prostate est oedémateuse et douloureuse ;
- dans le test sanguin général, une augmentation du nombre de leucocytes et une accélération de l'ESR sont observées;
- dans l'analyse générale de l'urine, un grand nombre de leucocytes peuvent être détectés;
- confirment également les données diagnostiques de l'échographie de la prostate.
Dans le cas de la prostatite bactérienne chronique, il n'y a généralement aucun symptôme pendant la phase de rémission.
Pour confirmer la prostatite bactérienne chronique, la présence de bactéries et de globules blancs dans les tissus de la prostate est déterminée. Pour ce faire, prélevez un frottis de la sécrétion de la prostate, qui est ensuite examiné au microscope. Avec la prostatite bactérienne, un nombre accru de leucocytes est observé dans le frottis.
Les sécrétions d'urine ou de prostate sont également ensemencées sur un milieu nutritif pour déterminer la croissance et la sensibilité des bactéries aux antibiotiques.
Une autre façon de diagnostiquer la prostatite chronique est de mesurer votre titre d'antigène spécifique de la prostate (PSA).
Complications de la prostatite bactérienne
La complication la plus fréquente de la prostatite bactérienne aiguë est le passage à une forme chronique. Ceci est facilité par le début tardif du traitement, l'interruption du traitement, la prise irrégulière de médicaments.
La prostatite bactérienne peut également se compliquer d'un abcès de la prostate ou de la survenue d'une fistule.
Prévention de la prostatite bactérienne
Dans la prostatite bactérienne chronique, la tâche principale est d'empêcher l'aggravation de la maladie ou de réduire le nombre de poussées. Ceci peut être réalisé en adhérant aux principes suivants :
- Le débordement de la vessie doit être évité.
- Habillez-vous en fonction de la météo pour ne pas avoir froid.
- La vie sexuelle doit être régulière, alors qu'une longue abstinence et une activité sexuelle excessive sont nocives. Des rapports sexuels prolongés ou interrompus peuvent également aggraver la prostatite chronique.
- Lors de rapports sexuels occasionnels, il est nécessaire de se protéger pour ne pas contracter de maladies sexuellement transmissibles.
- Refusez d'abuser de l'alcool et de la nourriture épicée.
- Ne portez pas de vêtements serrés (en particulier des sous-vêtements).
Traitement de la prostatite bactérienne
Les principaux médicaments utilisés pour traiter la prostatite bactérienne sont les antibiotiques à large spectre. La durée de la prise d'antibiotiques est de 2 à 8 semaines, en fonction du tableau clinique de la maladie, de la présence de maladies concomitantes.
Avec la prostatite bactérienne chronique, des anti-inflammatoires sont également prescrits.
Pour un rétablissement rapide, ainsi que pour renforcer l'effet thérapeutique de la prostatite chronique, un massage de la prostate est prescrit. Cette procédure aide à nettoyer les zones difficiles à atteindre de la prostate des micro-organismes. Mais c'est précisément dans ces zones que les bactéries stagnent et se multiplient, ce qui conduit au développement d'une prostatite bactérienne chronique.